鼻部無線電波微創手術示意圖(左)手術前鼻甲腫脹,
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,鼻腔變窄(中)手術後鼻甲縮小,
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,鼻腔變寬(右)。(澄清醫院提供)
晚上睡眠品質差,
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,白天精神不繼,
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,一名37歲婦人,
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,因半年內3度被老闆「炒魷魚」而產生畏懼求職心理障礙,
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,後來到澄清醫院睡眠中心檢查,
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,訝然發現是過敏性鼻阻塞合併睡眠呼吸中止症惹的禍,這樣的疾病,具有猝死的風險。澄清醫院耳鼻喉科主任陳忠雄說,這位婦女平常就有鼻塞的老毛病,睡覺幾乎是張著口呼吸,早上醒來不但口乾舌燥、頭痛頭暈,總是感覺沒睡飽,上班精神不繼記憶力變差,老是忘了老闆交代的事,已換了二、三個工作,害怕自己有畏懼求職心理障礙,在家閒賦半年而不敢再找工作。初步檢查,該患者有鼻甲腫脹情形,應是長期過敏性鼻炎不積極治療所造成,因為有嚴重打呼且有睡眠中斷的情形,就安排她進住睡眠中心睡一晚,監測她的腦波、呼吸氣流、血氧飽和度、心電圖、肌電圖等指標,也錄影錄音她的睡眠姿態及呼吸聲,經結果分析,她的腦波呈現不易入眠的現象,血氧濃度70毫米汞柱(正常值為90 mmHg),呼吸停止的時間超過10秒,不但鼾聲大作,也有突然驚醒的情形,綜合診斷的結果,該患者有中度睡眠呼吸中止症。陳忠雄強調,25%以上的習慣性打鼾者會患有睡眠呼吸中止症,根據醫學統計,睡眠呼吸障礙的患者,罹患心血管疾病的風險是正常人的3.45倍,罹患腦血管的風險是正常人的2.87倍。由於頻繁的呼吸中止會導致體內缺氧,會誘發高血壓、代謝疾病慢性疾病等,最可怕的是有可能引發老年癡呆、心率失常及猝死。患者住進醫院睡眠中心進行監測,可以精準地確診患者是否罹患睡眠呼吸中止症。該位確診過敏性鼻阻塞合併睡眠呼吸中止症的婦女,經鼻部無線電波微創手術和併韓式咽顎成型手術後,其鼻塞 、打呼和睡眠品質已改善八成以上,那種自認為有畏懼求職心理障礙也不復存在,已順利找到一個很穩定的工作。陳忠雄表示,韓式咽顎成型手術是將鬆垂的軟顎修剪及並固定縫合周圍軟組織使往上提升,但保留懸壅垂結構, 如此一來就可擴大呼吸道,讓呼吸更順暢。(中時即時),