真實案例-鐵齒男不理小中風 連發6次終於臥床

張健宏說,

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,根據統計,

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,缺血性腦中風病人在中風急性期治療後,

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,仍有3成會持續惡化。刊登於國際知名醫藥期刊NEJM的研究結果以及美國最新的中風治療指引都建議,

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,經過醫師臨床評估後,

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,對於適當的中風病患,

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,可在急性期使用「雙重」抗血小板藥物,以降低3個月內中風的復發機率。張健宏指出,中風急性期傳統治療只給予阿斯匹靈或Clopidogrel,以林口長庚臨床使用為例,去年底迄今,約有4、50位病人於中風急性期時,出現進展性腦中風的現象,經醫師評估與家屬同意下,接受阿斯匹靈及Clopidogrel「雙重」抗血小板藥物治療,僅用藥1個月,約有2至3成病人的中風症狀不再進展,與國外研究相當。不過目前健保並未給付這種治療模式,病人須自費使用。張健宏說明,使用「雙重」抗血小板藥物,仍然有胃腸出血或是潰瘍的可能性,但根據他臨床上的使用經驗,短期使用「雙重」抗血小板藥物治療,病人發生這類副作用的機率並不高。不過,若合併兩種抗血小板藥物長期使用超過3個月將提高出血風險。,

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