出生兩天男嬰胃穿孔 創最小開胃手術紀錄

一名才出生兩天的男嬰,

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,因先天供給胃的血管不良,

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,導致胃缺血缺氧而局部壞死穿孔,

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,在澄清醫院小兒科醫護團隊搶救下,

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,切除約4/5的胃後,

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,已恢復正常喝乳健康成長,

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,創下該院最小年紀的開胃手術記錄。這名男嬰在婦產科診所足月生產即開始餵食牛乳,未料出生第二天出現腹脹和呼吸急促,立即轉診澄清醫院診治。澄清醫院新生兒加護病房主任黃元韻表示,男嬰到院時血壓偏低心跳加快,發炎指數也偏高,出現蒼白、哭聲無力微弱、腹部氣脹,經X光檢查,發現腹腔內充滿氣體,判斷消化系統破洞,須緊急開刀。小兒外科主任林雨利指出,手術打開腹腔發現腹腔中滿佈黃色的結塊,且胃部大彎處的組織已破了一個大洞,花了很長的時間清理出那些黃色結塊,並將胃部切除約4/5後,將胃前庭接上食道,救回小嬰兒一命。林雨利解釋,腹腔內的黃色結塊是嬰兒餵食奶水後與胃酸綜合後,從胃部的破洞流出,由於該男嬰先天性供給胃部的血管不良,在母胎中其胃尚未運作,一出生後胃就開始運作,有可能在缺血缺氧的胃患部已呈薄弱現象,當一開始餵乳後,乳液就脹破單薄處的胃壁,流到腹腔裡。男嬰手術後,即收治新生兒加護病房中持繼照顧,黃元韻表示,一開始以全靜脈營養照護該男嬰,7天後再從水到奶水餵食,經住院一個月,該男嬰由原本的3000公克體重增加至3500公克而順利出院,目前該男嬰每三小時的食量已達100西西的奶水,身體健康。黃元韻指出,像這樣出生兩天就胃部切除4/5的嬰兒,在臨床醫學的個案不多,基本上要少量多餐注意營養的均衡,或許隨著長大而其小小的胃會再擴大,吃固體食物仍需多加注意,目前均定期回診。由於該醫院小兒醫護團隊的合作,搶救才出生兩天的自發性胃穿孔男嬰,創下該院最小年紀的開胃手術記錄。(中時),

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