3D列印氣管支架 助男嬰自主呼吸

     美國科學家以3D列印技術與微生物降解型熱塑性塑料,

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,幫因為支氣管塌陷而無法正常呼吸的俄亥俄州男嬰凱巴.吉昂佛瑞朵(Kaiba Gionfriddo),

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,訂製出人體可吸收的氣管內C型支架,

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,經移植後,

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,支架支撐管腔不至於過度凹陷,

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,手術順利成功,

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,過了十五個月之後,

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,凱巴仍然可以自主呼吸。
     這次的實驗療法,創下組織工程與再生醫學的新猷,也凸顯3D列印用途之廣泛,相關報告發表於最新一期《新英格蘭醫學期刊》(New England Journal of Medicine)。
     凱巴罹患罕見「氣管支氣管軟化症」(tracheobronchomalacia),吐氣時,支氣管後壁會過度朝管腔內凹陷,氣道無法維持通暢,六周大即不能自主呼吸,醫師得天天對他做心肺復甦術。此症的傳統干預療法風險過大,患者泰半終身須仰賴人工呼吸器。
     凱巴雙親輾轉向密西根大學小兒耳鼻喉學副教授葛林(Glenn Green),以及專研耳鼻喉組織工程臨床試驗的生醫工程學教授霍利斯特(Scott Hollister)求助。
     霍利斯特以電腦斷層掃描凱巴肺部構造,並製成電腦模型,輸入3D列印機,然後以醫用粉狀聚己內酯(polycaprolactone)「印製」出專為凱巴量身訂製的細微C型孔狀通氣支架。
     聚己內酯也是人體可吸收的外科手術縫線材料,體內細胞與聚己內酯相容,可在支架上正常生長。
     葛林隨後於去年二月動手術將支架植入凱巴的支氣管,而支架彈性與硬度兼具,凱巴呼吸時,支架會隨著吞吐氣活動自如,並撐住氣道,保持暢通。
     術後三個月,凱巴即無須仰賴人工呼吸器。
     凱巴現在已十八個月大,葛林說,支架完全消解需時三年,凱巴肺部應能繼續正常發育,支氣管後壁並生成新的彈性纖維組織與平滑肌,呼吸吐氣時能維持張力而不會塌陷。,

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